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乳腺結(jié)節(jié)=乳腺癌?雖然80%乳腺結(jié)節(jié)是良性,但也不能掉以輕心
發(fā)布日期:2023/8/28 發(fā)布者:999hxw 共閱102005次

近年“乳腺結(jié)節(jié)”可謂是婦科檢查報(bào)告中的“高頻詞匯”,正因?yàn)樗R姡虼朔婚g有著不少關(guān)于它的謠言,真真假假讓人難以分辨。



乳腺結(jié)節(jié)=乳腺癌?搞清楚:乳腺結(jié)節(jié)不是“病”!

香港時(shí)代醫(yī)療表示,乳腺結(jié)節(jié)嚴(yán)格來說并非疾病名稱,而是影像學(xué)描述的名詞。當(dāng)B超、X光、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)乳腺上有個(gè)小腫塊,在性質(zhì)明確前都可以將其叫做“乳腺結(jié)節(jié)”。換句話說,“結(jié)節(jié)”可能是增生所形成的組織改變,也可能是乳腺良性腫瘤,更有可能是……乳腺癌。

那么,乳腺結(jié)節(jié)是怎么來的?目前醫(yī)學(xué)界對乳腺結(jié)節(jié)尚未明確,但根據(jù)國內(nèi)外的研究,普遍認(rèn)為乳腺結(jié)節(jié)的主要發(fā)病原因跟體內(nèi)激素水平有關(guān),甚至運(yùn)動過少導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)堆積,以及有吸煙、飲酒、晚睡等不良生活習(xí)慣,都可能會讓乳腺結(jié)節(jié)找上你。

事實(shí)上,乳腺結(jié)節(jié)在日常生活中不僅普遍存在(據(jù)統(tǒng)計(jì)乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率在女性群體中為 70%-80%),而且在一般情況下,80%的乳腺結(jié)節(jié)都是良性疾病。

話雖如此,但姐妹們?nèi)绻龅揭韵逻@些情況,需警惕乳腺良性腫瘤,甚至乳腺癌:

● 乳房出現(xiàn)腫塊或增厚;

○ 乳房皮膚腫脹,出現(xiàn)肉窩,變紅或疼痛;

● 乳頭出現(xiàn)形狀或外觀的改變;

○ 乳頭非正常出現(xiàn)分泌物。

要想知道這些腫塊、包塊是好是壞,做好到醫(yī)院接受相關(guān)的檢查并治療。

如何判斷乳腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性?

現(xiàn)時(shí)臨床醫(yī)生常根據(jù)美國放射學(xué)會推薦的“乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”(簡稱BI-RADS),對乳腺病變良惡性程度與風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,并將影像對病灶的評估分為0~6類:

BI-RADS 0:單一的影像學(xué)檢查不能完全評估其性質(zhì)或有五病變,需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查或根據(jù)既往檢查進(jìn)行比較。

BI-RADS 1:檢查結(jié)果呈陰性,未發(fā)現(xiàn)異常病變。

BI-RADS 2:基本可以排除惡性病變,但建議每6-12個(gè)月隨診一次。

BI-RADS 3:良性病變可能性大,惡性可能性<2%,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

BI-RADS 4:惡性可能性在2%-95%,需要進(jìn)行穿刺或者切除活檢,此級別可進(jìn)一步分為:

4A:惡性可能性在2%-10%,在獲得良性的活檢或細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果后,應(yīng)每6個(gè)月左右復(fù)查一次。

4B:惡性可能性在10%-50%,需綜合影像學(xué)與病理學(xué)結(jié)果,如果是纖維腺瘤或脂肪壞死可進(jìn)行定期隨訪;但乳頭狀瘤則可能需要切除活檢。

4C:惡性可能性在50%-94%,該級別病灶很可能是惡性的結(jié)果,建議進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷。

BI-RADS 5:具備典型的惡性征像,可能性≥95%。

BI-RADS 6:已活檢病理證實(shí)為惡性,再做影像檢查即為此類。

最后,香港時(shí)代醫(yī)療提醒,乳腺結(jié)節(jié)、乳腺增生、乳腺囊腫等都不是什么大毛病,通常惡變成乳腺癌的概率也非常低,所以各位姐妹不要過分擔(dān)心,但需謹(jǐn)記若乳房有什么不適或異樣,建議盡快到醫(yī)院接受檢查及治療。此外,乳腺癌具有一定的遺傳傾向,對于家族中有相關(guān)病史的朋友,最好做一次癌癥基因檢測,了解自身患癌風(fēng)險(xiǎn)之余,并采取有效預(yù)防及治療措施降低癌癥發(fā)生的幾率。


 
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